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Chirurgie bariatrique : les risques de carences en vitamines

Publié le 21 janvier 2023

Photo marine

Marine
Diététicienne-Nutritionniste et Co-fondatrice de Madietenligne

La chirurgie bariatrique est un traitement efficace pour l'obésité morbide et les maladies associées. Cependant, elle peut entraîner des carences en vitamines et minéraux en raison de la réduction de l’estomac et de la surface d'absorption de l'intestin notamment. Il est donc important de surveiller et de corriger ces carences en utilisant des suppléments alimentaires. L'objectif de cet article est de décrire les carences en vitamines les plus fréquentes après une chirurgie bariatrique et les moyens de les prévenir et de les traiter.

Les risques de carences en vitamines après une chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique peut entraîner des risques de carences en vitamines, car elle modifie la façon dont le corps absorbe les nutriments.

Les carences en vitamines sont plus fréquentes après une chirurgie de bypass gastrique, qui consiste à enlever une partie de l’estomac et également une partie de l'intestin (duodénum) où se fait de nombreuses absorptions de nutriments. Cette perte d'absorption peut entraîner une carence en vitamines liposolubles (A, D, E et K), mais aussi du fer, du calcium, et des folates (vitamine B9) qui sont normalement absorbés dans l'intestin grêle.

Les personnes qui ont subi une sleeve gastrectomie ou un anneau gastrique ont également un risque accru de carences en vitamines, car ces chirurgies réduisent également la taille de l'estomac et peuvent entraîner une réduction des apports alimentaires.

En cas de réduction de la taille de l’estomac (sleeve gastrectomie ou bypass), il y a un risque accru de carence en vitamine B12 qui a besoin de l’estomac pour être absorbée par la suite. Une supplémentation à vie est souvent préconisée.

En outre, les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique peuvent éprouver des difficultés à tolérer certains aliments, comme les aliments gras, ou encore les protéines, ce qui peut entraîner une réduction de l'apport en certains nutriments clés.

Il est donc essentiel que les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique suivent un suivi nutritionnel régulier pour surveiller leur apport en vitamines et en minéraux et prennent des suppléments si nécessaire. Il est également important de consommer des aliments riches en nutriments et de suivre les recommandations alimentaires de leur médecin et de leur diététicien.

Comment éviter les carences en vitamines B12 et acide folique 

La chirurgie bariatrique, comme la sleeve gastrectomie ou la gastrectomie by-pass, peut entraîner des carences en vitamines B12 et acide folique en raison de la modification de la digestion et de l'absorption des nutriments. Pour éviter ces carences, il est important de suivre les recommandations de votre médecin et de prendre des compléments alimentaires de ces vitamines sous forme de comprimés ou de gélules, généralement prescrits après la chirurgie. Il est également important de suivre un régime alimentaire équilibré et riche en aliments contenant ces vitamines, tels que les viandes, les poissons, les œufs et les produits laitiers. Il est important de consulter régulièrement votre médecin pour des suivis sanguins et ajuster les doses en conséquence.

Les risques de carences en vitamines D et K 

La chirurgie bariatrique peut également entraîner des risques de carences en vitamines D et K.

La vitamine D est importante pour la santé osseuse et la vitamine K est nécessaire pour la coagulation sanguine. Les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique sont plus à risque de développer des carences en vitamines D et K en raison de la réduction de la taille de l'estomac et de la modification de la digestion.

Il est donc recommandé aux personnes ayant subi une chirurgie bariatrique de prendre des compléments de vitamines D et K sous forme de gélules, de comprimés, ou bien d’ampoules sous surveillance médicale.

Comment surveiller et traiter les carences en fer

Pour surveiller les carences en fer après une chirurgie bariatrique, il est important de suivre régulièrement des tests sanguins pour mesurer les niveaux de fer, de vitamine B12 et d'acide folique. Il est également important de suivre un régime alimentaire riche en fer et de prendre des suppléments de fer sous forme de comprimés ou de liquides. Il est aussi essentiel de consulter régulièrement un diététicien pour évaluer les besoins nutritionnels et adapter les compléments nutritionnels. Tout comme signaler au médecin tout symptôme suspect comme la fatigue, la faiblesse, la pâleur, les maux de tête, etc.

Importance de suivre un suivi nutritionnel pour éviter les carences en vitamines

Il est crucial de suivre un suivi nutritionnel après une chirurgie bariatrique pour éviter les carences en vitamines et en nutriments. Les patients doivent suivre un régime alimentaire spécialement conçu pour répondre à leurs besoins nutritionnels après l'opération. Il est également important de prendre des suppléments de vitamines et de minéraux pour compenser les carences potentielles.

Les carences en vitamines les plus courantes après une chirurgie bariatrique sont celles en vitamine B12, en acide folique, en fer, en calcium et en vitamine D. Les patients doivent donc être particulièrement vigilants en ce qui concerne ces nutriments et suivre les recommandations de leur médecin et de leur diététicien.

Il est important de noter que les carences en vitamines et en nutriments peuvent avoir des conséquences graves sur la santé, telles que l'anémie, les troubles osseux, et les troubles neurologiques. Il est donc essentiel de suivre un suivi nutritionnel après une chirurgie bariatrique pour éviter ces complications.

En résumé, la chirurgie bariatrique peut entraîner des carences en vitamines et en nutriments si une surveillance nutritionnelle adéquate n'est pas suivie après l'opération. Il est donc primordial de suivre un suivi nutritionnel pour éviter les carences en vitamines et en nutriments et pour maintenir une bonne santé globale. Les patients doivent suivre un régime alimentaire spécialement conçu pour répondre à leurs besoins nutritionnels après l'opération et prendre des suppléments de vitamines et de minéraux pour compenser les carences potentielles.

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