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Les avantages et les risques de l'anneau gastrique : ce que vous devez savoir

Publié le 17 janvier 2023

Photo marine

Marine
Diététicienne-Nutritionniste et Co-fondatrice de Madietenligne

L'anneau gastrique est une forme de chirurgie bariatrique qui vise à réduire la taille de l'estomac pour aider les personnes souffrant d'obésité à perdre du poids. Cette intervention consiste à placer un anneau en silicone autour de la partie supérieure de l'estomac, ce qui réduit sa capacité à stocker de la nourriture et stimule la sensation de satiété plus rapidement. Cette technique est considérée comme moins invasive que d'autres formes de chirurgie bariatrique telles que la sleeve gastrectomie ou le by-pass. Dans cet article, nous allons explorer les avantages et les risques de l'anneau gastrique, ainsi que les critères d'éligibilité pour la procédure et les résultats escomptés.

Qu'est-ce qu'un anneau gastrique ?

Un anneau gastrique est un dispositif médical utilisé pour aider les personnes obèses à perdre du poids. Il s'agit d'un anneau en silicone qui est placé autour de la partie supérieure de l'estomac pour réduire la taille de l'estomac et ainsi limiter la quantité de nourriture que vous pouvez manger. L'anneau gastrique est réglable, ce qui permet au médecin de régler la restriction alimentaire en fonction des besoins de chaque patient. Il est généralement utilisé en combinaison avec un programme de régime et d'exercice pour maximiser les résultats de perte de poids. C'est une intervention chirurgicale qui est réalisée par un chirurgien qualifié et expérimenté.

Comment fonctionne l'anneau gastrique ?

L’anneau est placé autour de la partie supérieure de l'estomac, formant ainsi une poche plus petite. Cette poche plus petite limite la quantité de nourriture que vous pouvez manger en une seule fois, ce qui aide à perdre du poids.

L'anneau délimite une poche en créant une restriction mécanique de l'estomac. Cette poche est plus petite que l'estomac normal, ce qui signifie qu'elle ne peut contenir qu'une quantité limitée de nourriture.

L'anneau gastrique est relié par un petit tube à un boîtier sous la peau. Ce boîtier donne l’accès au médecin pour régler la pression de l'anneau en injectant un liquide, ce qui permet de régler la restriction de la poche gastrique. En augmentant ou en diminuant la pression, le médecin peut ajuster la taille de la poche pour répondre aux besoins individuels de chaque patient.

Avantages pour la perte de poids

L'anneau gastrique présente des avantages importants par rapport à d'autres techniques de chirurgie bariatrique.

Tout d'abord, l'anneau gastrique est réversible. Contrairement à d'autres chirurgies bariatriques comme la sleeve gastrectomie ou le bypass gastrique, il n'est pas nécessaire d'enlever une partie de l'estomac. Cela signifie que si les résultats ne sont pas satisfaisants, si des complications surviennent, ou après une stabilisation du poids, l'anneau peut être facilement retiré. Cela permet aux patients de prendre des décisions éclairées sur leur traitement sans avoir à s'engager à long terme.

En outre, l'anneau gastrique ne présente pas de risque de carences nutritionnelles associés à d'autres chirurgies bariatriques. En réduisant la taille de l'estomac plutôt qu'en enlevant une partie de celui-ci, le patient peut continuer à absorber les nutriments nécessaires pour une bonne santé.

Enfin, l'intervention est plus facile et moins complexe qu'avec d'autres techniques de chirurgie bariatrique, avec moins de risque de complications. Elle est généralement réalisée sous anesthésie générale et prend environ une heure. L’hospitalisation est de courte durée et les patients peuvent reprendre leurs activités normales après quelques semaines de récupération.

Inconvénients 

Un des principaux inconvénients de l'anneau gastrique est le risque de reprise de poids après le retrait de l'anneau. Même si l'anneau peut aider à réduire la taille de l'estomac et à ralentir la consommation alimentaire, il ne résout pas les problèmes de comportement alimentaire à long terme. Les personnes qui ont subi une chirurgie de l'anneau gastrique doivent être conscientes que la perte de poids n'est qu'une étape de leur parcours vers une vie plus saine et qu'elles doivent continuer à suivre un régime alimentaire équilibré et à faire de l'exercice régulièrement pour maintenir leur poids. Le suivi avec un diététicien spécialisé est essentiel.

Un autre inconvénient de l'anneau gastrique est qu'il peut causer des effets secondaires tels que des vomissements après les repas en cas de repas plus copieux par exemple.

Enfin, l'anneau gastrique comporte également des risques de complications. Ces complications peuvent inclure des infections, une dilatation de la poche au-dessus de l’anneau, un glissement de l’anneau... Il est important de continuer le suivi médical pour réduire au minimum les risques de complications.

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Candidats appropriés pour l'anneau gastrique

Les personnes considérées éligibles pour cette procédure de perte de poids sont celles qui ont un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40, ou un IMC compris entre 35 et 40 si elles souffrent également d'autres maladies liées à l'obésité, comme le diabète ou l'hypertension. Les candidats doivent également avoir essayé de perdre du poids par d'autres moyens, comme les régimes alimentaires et l'exercice physique, sans succès. Il peut également y avoir des exigences supplémentaires en matière d'âge, de santé mentale et de motivation pour la chirurgie. Il est important de discuter avec un chirurgien qualifié pour déterminer si vous êtes éligible pour l'anneau gastrique.

Complications 

L'un des risques les plus courants est le glissement de l'anneau, qui se produit lorsque l'anneau se déplace de sa position initiale. Cela peut entraîner une dilatation du petit estomac, ce qui peut causer des douleurs abdominales et des vomissements. Une intervention chirurgicale d’urgence pour corriger le problème, peut être nécessaire.

Les infections de l'anneau ou du boîtier sont également un risque potentiel. Les symptômes d'une infection peuvent inclure de la douleur, de la rougeur et de la chaleur autour de l'emplacement de l'anneau, ainsi qu'une fièvre et des frissons. Si une infection n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner des complications graves.

Les personnes qui ont subi un anneau gastrique peuvent également souffrir de reflux acide. Le reflux se produit lorsque l'acide de l'estomac remonte dans l'œsophage, causant des brûlures d'estomac et des douleurs thoraciques. Les personnes atteintes de reflux peuvent également ressentir des nausées et des vomissements.

Enfin, l'utilisation de l'anneau gastrique peut avoir des répercussions sur la vie sociale des personnes concernées, car il peut être difficile de manger des repas plus copieux au restaurant par exemple, où des vomissements peuvent alors survenir.

Suivi après l'insertion de l'anneau gastrique

Le suivi après l'opération est essentiel pour garantir le succès à long terme.

Le serrage et desserrage de l'anneau peut être réalisé par le chirurgien, en fonction des besoins de chaque patient. Le serrage est toujours progressif et contrôlé à l’aide d’examens radiologiques.

Un suivi nutritionnel avec un diététicien est également nécessaire pour aider les patients à adopter des habitudes alimentaires saines et adaptées à leur nouvelle capacité gastrique.

Il est important de suivre les visites de contrôle régulières avec le chirurgien pour vérifier l'état de l'anneau, la perte de poids et l'évolution de la santé globale.

Alternatives à l'anneau gastrique pour la perte de poids

Il existe plusieurs alternatives à l'anneau gastrique pour la perte de poids, telles que le bypass gastrique, la sleeve gastrectomie et le ballon gastrique. Le bypass gastrique est une intervention chirurgicale qui consiste à réduire la taille de l'estomac et à dévier une partie de l'intestin grêle. Cela permet de réduire l'appétit et de diminuer l'absorption des aliments. La sleeve gastrectomie, également appelée gastrectomie en manchon, est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer une grande partie de l'estomac. Cela permet également de réduire l'appétit et de diminuer l'absorption des nutriments. Le ballon gastrique est un dispositif médical temporaire qui est inséré dans l'estomac à travers la bouche pour occuper une partie de l'espace et ainsi réduire l'appétit. Ces alternatives peuvent être efficaces pour la perte de poids, mais elles doivent être discutées avec un médecin pour déterminer la meilleure option pour chaque individu.

Conclusion sur l'efficacité de l'anneau gastrique pour la perte de poids

La conclusion sur l'efficacité de l'anneau gastrique pour la perte de poids est positive. En moyenne, les personnes qui ont subi cette intervention ont réussi à perdre 45 % de leur excès de poids. Cependant, il est important de noter que cette intervention doit être utilisée en combinaison avec un régime alimentaire sain et de l'exercice pour obtenir des résultats optimaux. De plus, il est important de suivre les instructions du médecin et de continuer à suivre les conseils de santé après l'intervention pour maintenir les résultats à long terme.

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